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医疗保险治理现代化与医疗供给侧改革——国外前沿研究文献述评及启示

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摘要:

发达国家的经验与国际前沿理论都表明,医疗保险不只是通常意义的分摊风险,更能利用其战略性购买者的角色地位,成为推动医疗体制变革的关键力量。通过梳理医疗保险治理的国际前沿研究文献,本文厘清了提升医疗保险治理能力、发挥战略性购买者功能的三个关键因素:具有一定的医保规模,建立买方—卖方谈判机制,以及成熟运用成本分担、选择性缔约等博弈工具;讨论了治理良好的医疗保险影响医疗供给与资源配置的三个重要机制:厂商创新决策、市场竞争与供给价格,以及医疗资源配置结构。据此,本文建议从管理体系去碎片化、谈判机制制度化、购买范围和支付标准优化等三个方面,提升中国基本医保治理能力,以推进医疗供给侧改革。

作者: 叶初升 倪夏
作者单位: 叶初升,1963年生,武汉大学经济发展研究中心、武汉大学经济与管理学院教授、博士生导师,430072。倪夏,1988年生,武汉大学经济与管理学院博士研究生,430072。
期刊: 国外社会科学
年.卷(期):页码 2020.7(3):132-144
中图分类号: F841
文章编号:
关键词: 医疗保险 医疗体制改革 战略性购买者 治理现代化 医疗供给侧改革

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